银屑病沟通记录怎么写

来源：成都银康银屑病医院

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银屑病就医过程中，沟通记录的重要性不可忽视。正确编写银屑病沟通记录可以提高患者就诊效果，减少病情变化带来的负面影响。

以下是编写银屑病沟通记录的一般步骤和基本要求：

一、沟通前准备

1. 确认患者基本信息，如姓名、性别、年龄等；

2. 了解患者主诉和病史、家族病史等相关情况；

3. 准备好记录工具，包括记录表格、笔等。

二、沟通过程

1. 科学合理思考，澄清问题，注意听取患者观点；

2. 具体询问患者对疾病的认知、症状、就医经历、治疗信念等方面信息；

3. 对于患者的观点和想法要进行积极引导和适当纠正；

4. 对于讨论过程中涉及到的重点问题要做好记录。

三、沟通后整理

1.回顾整个沟通过程，确认重点内容是否记录完整；

2.整理记录信息，确保信息准确性、完整性、统一性；

3.评估患者对沟通的满意度。

在编写银屑病沟通记录时，特别是就医过程中进行重复成都牛皮癣专科医院指出，访问或尤其用于互联网远程就医交流沟通等情形下，要注意以下几点：

1. 精简记录，避免内容过多而不利于阅读理解；

2. 避免与患者产生语言障碍、职业隔阂、文化差异等问题，并在沟通中解决各种对话双方所需要知道的问题；

3. 坚持保护患者个人隐私权的原则，不泄露患者个人隐私信息；

4. 沟通后建议开具相关疾病处理和就诊计划方案，并妥善保存沟通记录以备后续参考。